การผูกมัดของ DNA สร้างโครงสร้างการกำหนดเป้าหมายเนื้องอกที่อาจไม่เป็นพิษ กินหัวใจของคุณออกจากอเมซอน บรรจุภัณฑ์ที่ทำจากอนุภาคนาโนที่มีสายรัด DNA สามารถส่งยารักษามะเร็งได้โดยตรงที่หน้าประตูของเนื้องอก จากนั้นสลายตัวอย่างรวดเร็วและมองเห็นตัวเองที่ขอบถนน
นักวิจัยเคยใช้พัสดุที่มีอนุภาคนาโนเพื่อขนส่งยาไปยังเนื้องอกมาก่อน
แต่ระบบการขนส่งแบบใหม่นี้ ซึ่งได้รับการทดสอบในหนู ถือเป็นระบบแรกที่ระบุกลยุทธ์ทางออกสำหรับอนุภาคนาโน ซึ่งมักทำจากโลหะที่เป็นพิษซึ่งสามารถสะสมในเนื้อเยื่อที่แข็งแรงได้ ผลลัพธ์ ปรากฏใน วันที่ 26 มกราคมในNature Nanotechnology
วิศวกรชีวการแพทย์ Warren Chan แห่งมหาวิทยาลัยโตรอนโตและเพื่อนร่วมงานได้สร้างอนุภาคนาโนทองคำที่สามารถเชื่อมโยงเข้าด้วยกันเช่น Tinkertoys เพื่อสร้างโครงสร้างที่ใหญ่และซับซ้อนมากขึ้น ตัวเชื่อมโยงของอนุภาคเป็นสายเดี่ยวของ DNA ที่หลอมรวมทางเคมีกับอนุภาคนาโนทองคำแต่ละอัน สาย DNA ห้อยต่องแต่งสามารถเชื่อมต่อกับ DNA เสริมบนอนุภาคนาโนอื่น ๆ เพื่อสร้างอนุภาคที่รวมกันเกือบไม่รู้จบ
“นี่เป็นการออกแบบที่สวยงาม” วิศวกรชีวการแพทย์ Zhen Gu จากมหาวิทยาลัยนอร์ธแคโรไลนาที่แชปเพิลฮิลล์กล่าว ระบบที่ปรับแต่งได้นั้นเรียบง่ายและปรับได้สำหรับยาและเนื้องอกประเภทต่างๆ เขากล่าว
ด้วยการปรับขนาดและรหัส DNA ของลิงก์ Chan และทีมของเขาได้สร้างนาโนฟอร์เมชันที่สามารถจับยารักษามะเร็งที่เรียกว่า doxorubicin และยาอื่นๆ ที่ไปสู่เนื้องอกในหนูได้โดยตรง ตัวเชื่อมต่อ DNA ถือยา และขนาดของส่วนประกอบ – ประมาณ 100 นาโนเมตร – ทำให้โครงสร้างสามารถบีบผ่านรูพรุนที่เป็นเอกลักษณ์ของเนื้องอกได้โดยไม่ตกค้างในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่
สิ่งที่เกิดขึ้นต่อไปคือเคล็ดลับที่แท้จริง เซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่ามาโครฟาจ ซึ่งดูดกลืนสิ่งแปลกปลอมและขับออกจากร่างกาย จับโครงสร้างนาโนและทำลายการยึดเกาะของ DNA ของพวกมัน โครงสร้างจะปล่อยอนุภาคทองคำซึ่งมีขนาดเล็กพอที่จะลอยออกจากเซลล์และปล่อยให้ร่างกายของหนูผ่านทางปัสสาวะ
Willem Mulder นักวิจัยด้าน nanomedicine จาก Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่า “นี่เป็นแนวทางที่ไม่เหมือนใคร” แต่เขาเสริมว่าจะต้องมีการตรวจสอบและปรับแต่งเพิ่มเติมก่อนทำการทดสอบกับผู้คน
ในรายงานของJAMAตัวเลขแสดงไว้ดังนี้:
หากผู้หญิง 10,000 คนในวัย 40 ปีได้รับแมมโมแกรมเป็นประจำ จะมีผู้เสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมประมาณ 30 รายแม้จะตรวจคัดกรอง และป้องกันการเสียชีวิตได้ประมาณ 5 ราย สำหรับผู้หญิง 10,000 คนในวัย 60 ปี ตัวเลขดังกล่าวเพิ่มเป็น 90 คนเสียชีวิตแม้จะผ่านการตรวจคัดกรอง แต่ช่วยชีวิตได้ 42 คน
ความแตกต่างเล็ก ๆ น้อย ๆ สำหรับผู้หญิงอายุน้อยอยู่ที่หัวใจของความขัดแย้ง “แม้ว่าโดยส่วนตัวแล้วฉันคิดว่าแมมโมแกรมมีบทบาท แต่ความจริงที่ว่าประโยชน์ที่ได้รับไม่มากนักทำให้นี่เป็นการถกเถียงอย่างหนัก” Eric Winer ผู้อำนวยการศูนย์มะเร็งเต้านมที่ Dana-Farber Cancer Institute ในบอสตันและวิทยาศาสตร์กล่าว ที่ปรึกษา Susan G. Komen for the Cure แม้ว่าคุณจะต้องคัดกรองผู้หญิง 10,000 คนเพื่อช่วยชีวิตห้าคน เขาชี้ให้เห็น คุณค่านั้นลึกซึ้งสำหรับห้าคนนั้น
แต่ผู้หญิงอีก 9,995 คนจำนวนมากยอมจ่ายแพง เมื่อถึงจุดหนึ่งประมาณ 61 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงในวัย 40 และ 50 ปีจะมีผลในเชิงบวกที่ผิดพลาด พวกเขาจะถูกเรียกตัวเพื่อทำการถ่ายภาพเพิ่มเติมหรือตรวจชิ้นเนื้อเนื่องจากการตรวจแมมโมแกรมพบสิ่งน่าสงสัย และจากนั้นจะพบว่าปลอดจากมะเร็ง หรือพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งที่ไม่เคยเป็นภัยคุกคามต่อพวกเขาเลย และต้องทนทุกข์ทรมานจากบาดแผลและผลข้างเคียงจากการรักษาที่พวกเขาไม่ต้องการ นี่คือข้อเสียของการคัดกรอง ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอาจอยู่ในประเภทที่ป่วยหรืออาจป่วยได้ เพียงเพราะพวกเขาได้รับการทดสอบ
ผลบวกที่ผิดพลาดนั้นพบได้บ่อยในการตรวจแมมโมแกรม ซึ่ง “หากคุณเลือกที่จะเข้าร่วม คุณควรถือว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นกับคุณ” คีดกล่าว นักวิจัยพยายามหาจำนวนผลกระทบของผลบวกลวง เพื่อช่วยให้ผู้หญิงเข้าใจแพคเกจทั้งหมดที่มาพร้อมกับแมมโมแกรมได้ดีขึ้น แม้ว่าการตรวจเพิ่มเติมจะชัดเจน แต่ผลการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการติดตามผลด้วยแมมโมแกรมที่เป็นลางไม่ดีนั้นยิ่งใหญ่มากจนผู้หญิงที่เข้ารับการตรวจนั้นมีโอกาสน้อยที่จะกลับมารับการตรวจคัดกรองในอนาคต
ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนมิถุนายนในวารสารJAMA Internal Medicineนั้นให้กำลังใจมากกว่า โดยพบว่าความวิตกกังวลเกี่ยวกับผลบวกที่ผิดพลาดนั้นเกิดขึ้นชั่วคราว และความจริงแล้ว การบรรเทาทุกข์จากรายงานฉบับสมบูรณ์ทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเข้ารับการตรวจคัดกรองต่อไป Anna Tosteson ผู้เขียนนำของการศึกษาดังกล่าวจากสถาบัน Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice กล่าวว่า เธอหวังว่าความเข้าใจมากขึ้นเกี่ยวกับผลบวกที่ผิดพลาดจะช่วยส่งเสริมการเคลื่อนไหวไปสู่ทางเลือกที่มีข้อมูลครบถ้วน “มันเป็นประสบการณ์ที่ธรรมดามากจริงๆ” เธอกล่าว และความถี่ในตัวเองอาจช่วยให้ผู้หญิงตระหนักว่าแม้ว่าพวกเขาจะได้รับโทรศัพท์ให้โทรกลับ โอกาสของการวินิจฉัยโรคมะเร็งก็ยังห่างไกล
